孕期如何补充微量营养素？（维生素篇）

所有的孕妈妈们都期盼自己能孕育一个健康，可爱，聪明的宝宝，赢在生命的起跑线上。孕妈妈的营养与健康状况不仅关系到自身健康，还会影响胎儿的发育、分娩后新生儿的健康状况以及子代成年期疾病的易感性。孕期胎儿的生长发育、孕妈妈乳腺、子宫的发育以及为哺乳所做的营养储备都需要孕妈妈在孕期补充额外的营养，孕期营养素缺乏或过多可能导致胚胎畸形、流产、妊娠并发症等不良结局。那么孕期该如何补充微量营养素呢？

首先，先来了解一下什么是微量营养素。

微量营养素是指维生素及矿物元素，相较于蛋白质、脂肪、碳水化合物这三大营养素，它们在人体内的含量有限，且不能由人体自身合成，但对维持人体正常生理功能发挥着重要作用。

叶 酸

叶酸是人体细胞生长和繁殖所必需的一种水溶性维生素，叶酸缺乏会增加胎儿神经管缺陷及孕期流产、早产、死胎、巨幼细胞贫血、子痫前期等疾病的发生风险。因此孕期补充叶酸尤为重要，除常吃富含叶酸的食物外，还应额外补充叶酸。

叶酸的补充应个性化，对于居住北方地区、少食新鲜蔬菜和水果的孕妈妈，尤其是血液叶酸低水平的、备孕时间短的孕妈妈应该酌情增加补充剂量或延长孕前增补时间。

备孕期及早孕期的叶酸增补：无高危因素的女性：应在孕前至少3个月或从可能妊娠开始，每天增补叶酸0.4mg或0.8mg，直至孕满3个月。

叶酸缺乏高危女性：

孕中晚期的叶酸增补：推荐每天增补叶酸0.4mg。

维生素D

维生素D是一种脂溶性维生素，对人体血液中钙和磷酸盐的水平很重要，孕妇维生素D缺乏与子痫前期、妊娠期糖尿病、早产、低出生体重的发生有关，此外胎儿从母亲处获取维生素D是婴儿出生后最初几个月维生素D的主要来源，尤其是纯母乳喂养的婴儿。

孕妇推荐每日维生素D摄入量400IU（10ug），最高耐受量每日2000IU。维生素D主要由人体在阳光照射下产生，也可以从食物中获取，如鱼肝油、肥鱼、蘑菇、蛋黄、肝脏等。

对疑似维生素D缺乏及直接阳光照射有限的孕妇，推荐每日口服200IU（5ug）维生素D补充剂。

维生素A

维生素A对细胞分裂、胎儿器官和骨骼发育成熟、免疫系统的维持和胎儿视觉的发育，及孕妇眼睛健康和夜视能力的维持非常重要。

孕期建议通过膳食摄入补充维生素A。

富含维生素A的膳食来源：

蔬菜：胡萝卜、南瓜、木瓜、红棕榈油

动物性食物：乳制品（全奶、酸奶、奶酪）、肝脏、鱼油、人乳

WHO《孕妇补充维生素A》指南推荐：

不建议将妊娠期补充维生素A纳入常规产前保健；

在维生素A缺乏构成严重公共卫生问题的地区，建议妊娠期补充维生素A以预防夜盲症。

孕妇维生素A缺乏多发生在非洲和东南亚区域，主要发生在孕晚期。孕中期或晚期开始每日给予小剂量的维生素A补充剂（800ug视黄醇当量=2666IU维生素A），可减轻夜盲症状。

DHA

DHA不属于微量营养素，但却是广大孕妈妈极力推崇的孕期补充剂。

DHA对于孕妇和乳母而言应视为条件“必需脂肪酸”：DHA对胎婴儿的脑发育和视网膜发育至关重要，有益于降低早产、促进胎儿生长，可能有益于改善产后抑郁、调节胎婴儿免疫及促进睡眠。

联合国粮农组织专家委员会、国际围产医学会专家委员会及中国营养学会建议：孕妇和乳母应每日摄入DHA不少于200mg。

孕妈妈们先别急着去买DHA啊，大家可以通过每周吃2-3餐鱼，且1餐以上为富脂海产鱼，每天吃1个鸡蛋，就可以通过膳食达到DHA的摄入标准。确实不爱吃鱼的孕妈妈们可以选择添加DHA补充剂。

改善孕期营养和健康状况有助于降低胎儿畸形、流产、妊娠并发症等不良结局，提高子代身体素质。孕妈妈们在进行微量营养素补充时首先应选择通过健康的平衡膳食摄入足量的营养。对于营养摄入不足或缺乏的孕妈妈，建议个体化添加补充剂，此时一定要听取医生的专业建议，千万不要盲从哦！